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两脚浮肿怎么回事

2024-01-13 17:06:4239健康网
核心提示:两脚浮肿可能由多种原因引起,包括久坐久站、静脉曲张、肾炎、心脏衰竭或甲状腺功能减退等。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受适当治疗。

两脚浮肿可能由多种原因引起,包括久坐久站、静脉曲张、肾炎、心脏衰竭或甲状腺功能减退等。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受适当治疗。

1.久坐久站

久坐久站会导致下肢血液循环不畅,易引起血液回流受阻,从而出现双脚浮肿的情况。建议避免长时间保持同一姿势,适当进行腿部运动或定期起身走动以促进血液循环。

2.静脉曲张

静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全导致血液回流障碍,使下肢静脉压力增高而形成。这会使得下肢毛细血管通透性增加,水分渗出至组织间隙中,进而引起足部水肿。患者可以在医生指导下使用弹力袜、间歇性充气压迫装置等来缓解症状。对于严重的静脉曲张,可能需要手术治疗,如经皮激光治疗或微创手术。

3.肾炎

肾炎是由多种原因引起的肾脏炎症反应,可导致肾小球滤过率下降和水钠潴留。当肾功能受损时,体内废物和液体无法正常排出,就会引起身体浮肿。控制原发病是关键,如急性肾炎患者需卧床休息,直至肉眼血尿消失、血压恢复正常;慢性肾炎患者应限制蛋白质摄入量,严重者需遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、氢氯噻嗪片等。

4.心脏衰竭

心脏衰竭时心肌收缩力减弱,心室舒张期容量增大,此时左心房压力升高,阻碍了血液回流入左心室,于是血液通过扩张的肺静脉进入肺泡毛细血管网,在这里发生液体交换,一部分液体则会积聚在组织间隙中,造成足部浮肿。改善生活方式,如戒烟限酒、适量运动等。药物方面可以服用螺内酯片、硝普纳片等改善症状。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症患者的甲状腺激素合成不足,影响到机体的新陈代谢过程,包括体液平衡调节。这可能导致体内液体滞留,从而引起足部浮肿。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物为左甲状腺素钠片。起始剂量因个体差异而异,通常从较低剂量开始,逐渐调整至合适水平。

针对足部浮肿,建议减少盐分摄入,保持均衡饮食,避免高糖食物。推荐进行超声心动图、肾功能检测以及甲状腺功能测定,以评估心脏、肾脏和甲状腺的功能状态。

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梁宇诣主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院  肾内科

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