闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
眼睑肌肉痉挛可以考虑肉毒杆菌毒素注射、抗癫痫药物、局部神经阻断术等治疗措施。
1.肉毒杆菌毒素注射
肉毒杆菌毒素注射是通过将特定剂量的肉毒杆菌毒素注入到眼睑周围的肌肉中来缓解症状。例如,在上睑提肌处注射。肉毒杆菌毒素可以暂时性地阻止神经信号传递给肌肉,从而减少肌肉收缩,达到减轻痉挛的效果。适用于轻度至中度的眼睑肌肉痉挛患者,特别是那些由于面肌痉挛引起的症状。
2.抗癫痫药物
抗癫痫药物如卡马西平、苯巴比妥等可通过口服的方式使用,根据医生建议调整剂量。这些药物能够调节神经递质平衡,抑制异常放电,从而减少眼部肌肉的不自主收缩。适用于由神经系统疾病导致的眼睑肌肉痉挛,如特发性震颤或帕金森病。
3.局部神经阻断术
局部神经阻断术通常采用局部麻醉下,通过手术器械切断部分支配眼睑肌肉的神经纤维,以减少其活动。此方法旨在永久性地降低眼睑肌肉的兴奋性,从而缓解痉挛。适用于经过其他非手术治疗无效或严重影响生活质量的严重眼睑肌肉痉挛患者。
对于眼睑肌肉痉挛的患者,应避免长时间阅读、使用电子设备或过度用眼,以免加重症状。同时,保持良好的睡眠质量也有助于改善眼部疲劳,减少痉挛的发生。