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阿尔茨海默病是怎么导致的

2024-01-08 15:32:3239健康网

阿尔茨海默病可能由β-淀粉样蛋白沉积、tau蛋白过度磷酸化、神经炎症、神经元功能障碍以及遗传因素等引起,针对不同病因进行针对性治疗是必要的。建议患者寻求专业医生的帮助,以制定合适的管理方案。

1.β-淀粉样蛋白沉积

β-淀粉样蛋白由APP基因编码产生,在某些条件下异常折叠并形成斑块。其沉积会导致神经细胞损伤和功能障碍。Aβ清除药物如美金刚可以减少Aβ水平,用于治疗阿尔茨海默病。

2.tau蛋白过度磷酸化

tau蛋白是一种调节微管稳定性的蛋白质,过度磷酸化可使tau蛋白从微管解离并形成缠结,影响神经元结构和功能。抗tau蛋白聚集药物如多奈哌齐通过抑制tau蛋白过度磷酸化来缓解病情。

3.神经炎症

神经炎症是由免疫细胞和活性分子参与的中枢神经系统内的一系列病理生理过程,包括巨噬细胞、小胶质细胞活化以及炎性因子表达增加等。神经炎症是阿尔茨海默病中一个重要的病理特征之一。非甾体类抗炎药如布洛芬可用于减轻阿尔茨海默病患者的轻度认知损害期的认知下降程度。

4.神经元功能障碍

神经元功能障碍是指神经元在执行正常功能时遇到的问题,这可能导致信息传递受阻,进而引起记忆丧失和其他认知缺陷。神经营养因子如脑源性神经营养因子可通过促进突触可塑性和神经再生来改善阿尔茨海默病患者的功能状态。

5.遗传因素

遗传因素在阿尔茨海默病的发生和发展中起重要作用,特别是早发型家族性阿尔茨海默病通常有明确的家族史。对于携带易感基因的个体,早期识别和干预可能有助于延缓疾病的进展,例如使用胆碱酯酶抑制剂盐酸多奈哌齐片进行治疗。

针对阿尔茨海默病,建议定期进行磁共振成像以评估大脑结构改变,还可进行血液检测以排除其他潜在原因。饮食方面,患者应注重营养均衡,适量食用富含omega-3脂肪酸的食物,如鲑鱼,以辅助改善认知功能。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

闫振文副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院  神经内科

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