食管血管瘤一般不需要手术治疗，但如果出现症状或增大则需要手术。
食管血管瘤是一种罕见的先天性血管发育异常，通常不会引起症状，因此不需要手术。但当血管瘤增大压迫周围组织或出现出血等情况时，会引起吞咽困难、疼痛等症状，此时需要手术治疗。
如果患者存在凝血功能障碍，则不建议进行手术治疗，以免加重出血风险；若患者有严重的心肺疾病，需慎重考虑手术的耐受性和安全性。
在考虑食管血管瘤手术前，应评估患者的全身状况，并排除可能存在的手术禁忌证。术后需密切监测病情变化，预防可能出现的并发症。
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谢绚副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 胸外科
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