血小板减少性紫癜血常规

血小板减少性紫癜患者进行血常规检查时，通常会表现为血小板计数减低、血红蛋白水平正常或轻度增高、白细胞计数可能升高、凝血功能检测异常以及骨髓穿刺活检显示增生低下。这些发现有助于诊断和治疗该疾病。

1.血小板计数减低

血小板减少性紫癜患者的巨核细胞产生障碍导致血小板生成不足，此时可以通过血常规中的血小板计数直接观察到降低的情况。若血小板计数低于正常范围，可能会引起出血倾向，严重时可出现皮肤黏膜广泛瘀斑、呕血、咯血等现象。

2.血红蛋白水平正常或轻度增高

虽然部分急性型ITP患者在发病初期可能出现一过性的贫血表现，但大部分情况下患者的铁状态是正常的，因此不会影响血红蛋白的合成与浓度。但是为了排除其他血液系统疾病引起的贫血，建议进一步完善网织红细胞计数以评估造血功能。

3.白细胞计数可能升高

当机体处于应激状态时，如感染或炎症反应，肾上腺皮质激素可以抑制免疫系统的活性，并且具有一定的抗炎作用。对于ITP患者来说，在应对自身免疫反应的同时还要面对潜在的感染风险，这可能导致白细胞计数上升。

4.凝血功能检测异常

血小板减少性紫癜患者由于缺乏足够的血小板参与止血过程，会导致凝血时间延长和凝血酶原时间延长。此外还可能会有D-二聚体升高的情况发生，这是纤维蛋白溶解亢进的表现。

5.骨髓穿刺活检显示增生低下

骨髓穿刺活检是一种常用的实验室检查方法，可用于评估骨髓造血功能是否受损。在血小板减少性紫癜的情况下，骨髓切片中巨核细胞数量显著减少或缺如，粒红两系造血细胞也可见减少。

针对血小板减少性紫癜的诊断，医生需要综合考虑上述各项指标以及其他相关检查结果来制定合适的诊疗方案。在日常生活中，患者应注意避免剧烈运动，以免加重出血症状。

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