颅内出血护理诊断及措施

颅内出血的护理诊断需考虑颅内压增高、脑水肿、意识障碍、运动功能障碍以及吞咽困难等。针对不同的症状，应采取相应的护理措施。

1.颅内压增高

颅内压增高主要是由于颅腔内容物体积增加或空间减少所致，通常表现为头痛、呕吐和视盘水肿等症状。在护理上要密切监测患者的病情变化，避免剧烈活动，并给予适当的体位管理以减轻症状。

2.脑水肿

脑水肿是由于脑组织液体代谢异常导致局部液体积聚而引起的一种病理状态，可加重颅内压力并进一步加剧损伤。重点是对患者进行生命体征监测，并根据医嘱实施药物治疗如呋塞米、甘露醇等来控制水肿。

3.意识障碍

意识障碍是指大脑对内外环境刺激缺乏正常反应的状态，包括昏迷、嗜睡等，在颅内出血中常见。主要目标是维持呼吸道通畅、预防并发症，并提供舒适安全的环境以促进康复。

4.运动功能障碍

运动功能障碍涉及肌肉力量下降、协调性差等问题，常因神经受损所致，易出现偏瘫、失语等情况。强调早期康复训练至关重要，同时还要注意营养支持和心理干预。

5.吞咽困难

颅内出血可能导致延髓麻痹，从而引发吞咽困难，严重时甚至会引起窒息风险。需要特别关注患者的进食安全，确保食物柔软易于咀嚼，并推荐使用吸管或软头勺协助进餐。

建议定期翻身拍背，防止褥疮的发生；保持床铺整洁干燥，以免诱发感染。饮食方面要注意摄入高蛋白、低脂肪的食物，如鸡蛋羹、牛奶等，有利于身体恢复。

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