胃溃疡性穿孔的止痛措施包括禁食禁水、胃肠减压、抗生素治疗等。
1.禁食禁水
胃溃疡性穿孔患者应立即停止进食和饮水,以减少胃酸分泌和减轻腹腔压力。暂时禁食可以防止食物进一步刺激受损的胃黏膜,从而缓解疼痛。同时,禁水有助于减少胃液分泌,降低胃内压力。适用于急性期的胃溃疡性穿孔患者,旨在为胃肠道提供休息时间,促进愈合。
2.胃肠减压
通过放置鼻胃管进入胃部并连接负压吸引装置,持续引流胃内容物。胃肠减压能够有效降低胃内压力,减少胃酸反流至腹腔的机会,从而缓解疼痛。此外,它还可以帮助清除消化道内的有害物质,预防感染。适用于胃溃疡性穿孔伴有严重腹胀、呕吐等症状时,可减轻症状,为后续治疗做准备。
3.抗生素治疗
根据细菌培养结果选择合适的抗生素如阿莫西林、克拉霉素等口服或静脉注射。抗生素能抑制或杀灭引起穿孔的细菌,防止感染扩散,促进伤口愈合。对于有感染迹象或手术后预防感染的患者尤为重要。适用于合并细菌感染的胃溃疡性穿孔患者,在控制感染的同时,有利于病情稳定和恢复。
在治疗期间,患者应注意保持良好的卫生习惯,避免使用可能刺激胃黏膜的药物,如非甾体抗炎药,以免加重病情。
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