肾结核对侧肾积水是严重的，需要紧急医疗干预。
肾结核可能导致输尿管狭窄或阻塞，引起对侧肾积水，进一步加重肾功能损害。肾积水会导致尿液滞留，增加感染风险，同时可能加剧肾结核的发展。双肾受损表明疾病已进入复杂阶段，如果不及时治疗，可能会导致肾功能衰竭，严重时甚至会危及生命。
如果肾结核患者还存在尿路梗阻、膀胱挛缩等并发症，则病情更为复杂，此时需考虑行输精管切除术以减轻症状。
面对肾结核合并肾积水的情况，应遵循医嘱积极抗结核治疗，并监测肾功能变化，避免使用肾毒性药物，以减少肾脏负担。
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邬喆斌副主任医师
中山大学附属第三医院 感染科
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