急性胆囊炎是否致死率高呢

2023-12-03 12:43:18310人阅读

付志强 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科

急性胆囊炎的致死率因人而异，通常取决于病情的严重程度及是否及时治疗。

急性胆囊炎的致死率与其病理机制有关，该疾病由胆囊管梗阻合并细菌感染引起，可导致胆囊壁充血水肿、坏疽穿孔等，进而引起全身中毒性反应，如休克或肝肾功能衰竭，这些都可能导致死亡。因此，患者的预后与病情的严重程度以及是否及时接受适当的医疗干预密切相关。

对于无并发症且及时得到控制的轻度急性胆囊炎，其致死风险相对较低，但若患者存在慢性病史，如高血压、糖尿病等，则可能增加致死风险。

在临床上，对于急性胆囊炎的诊断和治疗需谨慎对待，以免延误病情。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胆囊炎的发生。
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腰椎间盘突出引起的腿脚麻木疼痛的治疗方法有哪些
腰椎间盘突出引起的腿脚麻木疼痛的治疗方法有保守治疗和手术治疗，腰椎间盘突出症的发病原因是腰椎间盘的退变，同时纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经，可使患者出现腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木及马尾综合征等症状。 1、保守治疗 腰椎间盘突出引起的腿脚麻木疼痛的患者建议尽量选择卧床休息，减少腰部活动量，有助于缓解腰椎间盘突出引起的腿脚麻木疼痛。建议患者在日常活动期间佩戴适合的腰围支具，对腰椎进行有效保护。另外，针对腰椎间盘突出引起的腿脚麻木疼痛程度较重的情况，可遵医嘱使用西乐葆、扶他林，或者联合使用泰勒宁、曲马多等进行联合镇痛治疗，同时要进行营养神经治疗，如使用甲钴胺、维生素B1等。有助于缓解神经根症状，也可缓解腰椎间盘突出引起的腿脚麻木疼痛。患者还可以通过腰椎牵引、按摩、热敷等方式促进腰椎的恢复，改善症状。 2、手术治疗 如果患者症状比较严重，不能够耐受长时间的保守治疗，需要尽快缓解腰椎间盘突出引起的腿脚麻木疼痛的症状，可以考虑手术治疗。手术通常采用微创椎间孔镜摘除椎间盘组织的方式，神经根压迫得到解除之后，症状一般可自行消退。另外也可以采用传统的开放手术，切除部分椎板将压迫神经根的椎间盘组织摘除，也可缓解腰椎间盘突出引起的腿脚麻木疼痛。
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腰椎间盘突出腿脚麻木必须做手术吗
腰椎间盘突出腿脚麻木不一定必须做手术，需要根据病情严重程度而定。 1、不严重 如果患者腰椎间盘突出是轻度的，并没有明显的临床症状，通常不需要治疗，只需要在日常生活中多注意，不要过度劳累，避免长时间站立，如果患者椎间盘突出导致腰痛或是下肢腿脚麻木，就需要通过骨盆的牵引来增加椎间孔，缓解对神经根的压力，也可以在医生指导下服用布洛芬、美洛昔康等药物缓解疼痛。 2、严重 如果患者出现了会阴部感觉障碍、大小便功能障碍、四肢无力、腿脚麻木不能动等，就意味着腰椎间盘突出压迫的非常严重，那么经过保守治疗已经没有效果的情况下，就需要通过椎间孔镜下的髓核摘除术进行手术治疗。 腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，导致椎间盘的纤维环破裂，使髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出压迫不同的神经根，会出现不同的症状，如压迫腰4、腰5神经根，会产生腿部麻木并伴有疼痛，如果腰5、骶1的神经根受压，则会出现脚底麻木，如果突出严重，压迫了控制大小便的神经根还可能会导致大小便功能障碍等情况。
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腰椎间盘突出脚腿麻木怎么回事，怎么办
腰椎间盘突出指的是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症会出现腿脚麻木可能是因为患病以后没有及时遵医嘱进行治疗，导致病情持续发展，下肢神经受到压迫而牵连下肢出现麻木。一般情况下患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。1、一般治疗患者若腿脚麻木症状持续时间不长，建议患者可以多卧床休息，避免做重体力劳动，防止症状加重。也可以遵医嘱配合推拿、针灸等方式进行改善，从而促进身体的血液循环，缓解肢体麻木的症状。2、药物治疗患者出现腿脚麻木可能是出现腰椎间盘突出症伴随肌肉痉挛，建议患者遵医嘱使用肌肉松弛类药，如氯唑沙宗、替扎尼定等药物。若伴随有疼痛的表现，建议患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行缓解。3、手术治疗若症状反复出现且持续加重，保守治疗及药物治疗不理想，甚至严重影响正常生活和工作时，建议患者遵医嘱采取合适的手术治疗方案。如脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、半椎板切除术、椎间融合术等手术方式。除此之外，建议患者可以通过专业医院进行心理治疗，避免诱发抑郁症或焦虑症等情况。同时建议患者遵医嘱定期复查，积极配合医生治疗。日常应注意腰部保暖，避免腰部受累。患者也可以适当进行腰部力量的锻炼，增加脊柱的内在稳定性。
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腰椎间盘突出躺着脚麻怎么办
腰椎间盘突出是指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症躺着脚麻可以通过物理、药物、手术等方式进行治疗。 1、物理治疗 腰椎间盘突出症躺着脚麻，可以通过按摩的方式，促进局部血液循环；也可以通过热敷的方式缓解症状。 2、药物治疗 腰椎间盘突出症出现脚麻的情况，通常是突出的椎间盘组织压迫到神经引起的，患者可在医生指导下，口服营养神经的药物进行改善，比如甲钴胺胶囊、谷维素片等。如果出现脚麻的同时伴随疼痛症状，患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。 3、手术治疗 患者可去正规医院通过手术摘除突出的髓核组织，解除对神经根的压迫，从而缓解脚麻的症状，如果同时合并腰椎不稳、腰椎管狭窄，可以通过开放手术进行治疗。 治疗期间要注意多加休息，避免过度劳累，注意饮食营养均衡，同时可以适当参加体育锻炼，避免剧烈运动，有利于身体恢复。
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腰椎间盘突出引起的脚麻怎么办
腰椎间盘突出一般是指腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症引起的脚麻，可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、药物治疗 长时间弯腰工作或发生腰椎退行性病变可能会导致纤维环破裂，纤维环、终板向外突出，可能会压迫神经根、血管等，出现腰部疼痛、脚麻等症状。患者可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状，还可以配合服用甲钴胺片、谷维素片等药物帮助恢复神经功能，缓解症状。 2、物理治疗 患者可以遵医嘱通过推拿、牵引治疗等方式改善病情。除此之外，还可以通过针灸疗法治疗。 3、手术治疗 如果患者病情严重，出现活动困难等现象，可以遵医嘱通过腰椎椎板切除减压术、半椎板切除术等方式进行治疗。 除此之外，还可以通过中医理疗等方式改善，以上方式均需在医生的指导下进行。在日常生活中，建议患者要保持良好的生活习惯，不要久站或久坐，避免腰部肌肉疲劳，还要注意保暖，避免腰部受凉。
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腰椎间盘突出压迫神经脚麻
腰椎间盘突出通常是指腰椎间盘突出症，而腰椎间盘突出症压迫神经可导致患者出现脚麻的症状，因为腰椎间盘突出症压迫的位置大多为坐骨神经支配区域。 需要注意的是，虽然腰椎间盘突出症可引起脚麻症状，但并非所有脚麻都是腰椎间盘突出症压迫神经造成，还可能是颈椎病、糖尿病等原因引起，所以对于怀疑自身存在腰椎间盘突出症的患者可到医院骨科或者是脊柱外科就诊，同时还需进行CT、MRI以及糖耐量试验等检查，有助于明确诊断。若患者诊断为腰椎间盘突出症，早期可采取卧床休息、牵引等保守治疗，若患者还伴有腰椎部位剧烈疼痛症状，还可以在医生的指导下服用吲哚美辛、布洛芬等非甾体类抗炎药物缓解。若患者经保守治疗脚麻的症状仍未得到明显改善或者是出现加重的情况，严重影响患者正常的工作与生活，应及时到医院进行手术治疗。另外，患者在手术后也应注意创口护理，不可抠挠或压迫创口，还需遵医嘱定期换药，同时患者还应注意饮食，要少吃辛辣刺激的食物，以免对创口造成刺激，不利于愈合。
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腰椎间盘突出腰不痛腿酸麻为什么
腰椎间盘突出一般指腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症腰不痛，但是腿酸麻可能是因为突出的椎间盘压迫神经所致，可使用药物治疗或手术治疗。患者患有腰椎间盘突出症，此时会对坐骨神经造成一定压迫，而坐骨神经通常是重要的支配下肢的运动感觉神经，压迫会对下肢活动造成影响，进而出现一侧或双侧下肢放射性疼痛、足底麻木、小腿憋胀、行走困难的典型症状。但如果突出的椎间盘并没有压迫腰椎周围组织，通常并不会感到明显的腰部疼痛。患者可在医生指导下服用硫酸氨基葡萄糖氯化钾胶囊、布洛芬缓释片进行治疗，也可以通过手术改善神经受压的情况，从而缓解症状。
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腰椎间盘突出引起脚后跟麻是怎么回事，怎么办
腰椎间盘突出一般指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症引起脚后跟麻，可能是神经受到压迫、血液循环不畅、腰椎管狭窄、梨状肌综合征、腰椎不稳等原因所造成的，患者可以在医生的指导下进行药物治疗、物理治疗、手术治疗。1、神经受到压迫腰椎间盘突出症可能会导致局部的神经受到压迫，从而出现下肢麻木的情况，甚至还会伴有腰部疼痛的症状。患者可以遵医嘱配合使用谷维素片、甲钴胺分散片等药物进行治疗，也可以通过按摩等方式进行处理。2、血液循环不畅如果患者的病情比较严重，可能会使局部的血液循环受到影响，也会出现下肢发麻的症状，甚至还会伴有腰部酸胀的症状。患者可以通过热敷的方式进行处理，也可以通过按摩等方式进行改善。3、腰椎管狭窄腰椎管狭窄可能是先天发育异常所造成的，但不排除是退行性病变所导致的，会使患者出现腰部疼痛、下肢麻木、间歇性跛行等情况。患者可以通过腰椎牵引的方式进行改善，也可以通过半椎体切除手术、腰椎侧方椎间融合手术等方式进行治疗。4、梨状肌综合征梨状肌综合征是指坐骨神经在梨状肌区域受到卡压的一种疾病，可能与臀部外伤、注射药物等因素有关，患者可能会出现下肢麻木、下肢疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物进行治疗，也可以通过局部热敷的方式进行改善。5、腰椎不稳腰椎不稳是指腰椎在发育、退变或外伤等因素的作用下，发生了腰椎结构的改变，使腰椎的稳定性下降，患者可能会出现腰痛、下肢麻木等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过腰部牵引的方式进行改善。患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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腰椎间盘突出症腿麻按摩方法
腰椎间盘突出症腿麻按摩方法，包括点按法、按揉法、牵引疗法等，都可缓解腰部疼痛以及腿麻的症状。1、点按法腰椎间盘突出症可能是因为长时间久坐、弯腰提重物，或者是车祸撞击、高处坠落等原因造成的，当腰椎间盘向后侧突出时，会刺激神经或神经根，从而导致患者出现一侧或双侧下肢放射性疼痛、腿部麻木的症状。患者可以通过使用点按法，从腰部依次开始点按肾俞、环跳、承扶、昆仑、涌泉穴等穴位，可以起到舒筋活络，促进气血循环，改善腿部疼痛麻木的症状。2、按揉法按揉法则是沿着经络行走，按揉至小腿，从而可以起到松解肌肉、舒筋活络，促进局部循环恢复神经代谢的功效，改善腿部不适症状。3、牵引疗法牵引疗法是使用外力对身体某一部位施加牵拉力，使软组织适当拉伸，适当牵引能够增加腰椎间隙，减轻对下肢神经的压迫，从而改善腿麻以及不适症状。除此之外，如果患者腰椎间盘突出症的症状比较严重，也可以在医生的指导下口服甲钴胺片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。若症状不缓解，应及时到医院就诊治疗，以免耽误病情。
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腰椎间盘突出小腿胀麻怎么办
腰椎间盘突出症出现小腿胀麻的现象多考虑是腰椎间盘突出压迫神经造成的，可以通过药物、物理、手术等方式进行治疗。 长期弯腰重体力劳动容易导致腰部颈椎发生退行性病变，随着病情的发展，如果没有得到及时有效的治疗，可能会导致神经受到压迫，出现疼痛、肢体麻木、肌肉无力等症状。出现这种情况，患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，具有消除炎症缓解疼痛的作用。也可以及时到正规医院的骨科通过针灸、艾灸等方式缓解病情。病情严重时，也可以通过髓核摘除手术进行治疗，能够减轻对神经根的压迫。 除此之外还要调整生活习惯、注意多休息，有利于病情的恢复。治疗期间如果出现不适症状或病情加重时，要及时就医，以免延误病情给身体带来严重损伤。