主动脉瓣关闭不全怎么回事

主动脉瓣关闭不全可能是由先天性瓣膜发育异常、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、心脏扩张、心肌梗死等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.先天性瓣膜发育异常

先天性瓣膜发育异常包括瓣叶数量、形态和大小的变异，导致瓣膜无法紧密闭合。这可能导致血液反流回心脏，引起心悸、呼吸困难等症状。对于先天性瓣膜发育异常引起的主动脉瓣关闭不全，需要进行手术修复，如主动脉瓣置换术。

2.感染性心内膜炎

感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，可导致瓣膜受损和功能障碍。当主动脉瓣受到感染时，会导致其结构改变，影响其正常关闭，从而出现关闭不全的情况。患者可在医生指导下使用青霉素G等抗生素进行抗感染治疗。

3.风湿性心脏病

风湿性心脏病是由于长期反复发作的风湿热导致的心脏瓣膜损害，其中累及主动脉瓣会引起主动脉瓣狭窄或关闭不全。瓣膜的炎症和瘢痕形成导致瓣口变形，使瓣膜不能完全对拢而发生关闭不全。针对风湿性心脏病需遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物预防血栓形成，严重者可能需要行主动脉瓣替换术。

4.心脏扩张

心脏扩张是指心脏的体积超过正常范围，导致心脏的收缩和舒张功能受到影响。心脏扩张可能会压迫主动脉瓣，使其失去正常的解剖位置，进而导致主动脉瓣关闭不全。心脏扩张的治疗通常需要针对原发病进行，例如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，建议患者遵照医生的意见选择合适的降压药，比如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。

5.心肌梗死

心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致部分心肌缺血坏死的一种急性疾病。心肌细胞死亡后，心脏肌肉组织会逐渐纤维化，导致心脏扩大并引起心力衰竭。心力衰竭时，心脏泵血能力下降，左心室压力增高，此时主动脉瓣承受的压力也增大，容易造成主动脉瓣关闭不全。对于心肌梗死所致的主动脉瓣关闭不全，患者应尽早到医院接受再灌注治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、溶栓疗法等。

患者要定期监测血压、心率和体重，以评估病情变化。必要时，还需进行超声心动图、磁共振成像等检查，以便及时发现并处理主动脉瓣病变。

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