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为什么紧张性头痛患者容易反复发作

2023-11-25 01:14:4339健康网

紧张性头痛患者容易反复发作可能与睡眠障碍、应激性事件、焦虑障碍、抑郁障碍以及慢性压力等有关。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以获得适当的治疗。

1.睡眠障碍

睡眠障碍可能导致大脑未得到充分休息,易感个体更容易出现紧张性头痛。这可能是因为睡眠不足导致神经递质失衡和肌肉张力增加。改善睡眠卫生习惯、使用镇静催眠药物等方法可缓解紧张性头痛。

2.应激性事件

应激性事件会导致体内皮质醇水平升高,引起血管收缩和舒张功能紊乱,进而诱发或加重紧张性头痛。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变不良思维模式,减少由应激引起的紧张性头痛。

3.焦虑障碍

焦虑障碍患者的中枢神经系统处于持续过度激活状态,交感神经系统兴奋性增高,从而引起肌肉紧张和疼痛。抗焦虑药物如舍曲林可以减轻焦虑情绪,缓解紧张性头痛。

4.抑郁障碍

抑郁障碍时内源性阿片样物质浓度降低,5-羟色胺再摄取增强,去甲肾上腺素活性下降,这些因素都可能加剧紧张性头痛。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药,能有效提高5-羟色胺浓度,缓解抑郁症状的同时也减少了紧张性头痛的发生频率。

5.慢性压力

长期存在心理和社会压力会使机体处于高度警觉状态,导致自主神经系统紊乱,进而引起紧张性头痛。放松技巧训练有助于减轻压力,促进身心放松,减少紧张性头痛发作次数。

建议定期进行生活方式评估,以减少紧张性头痛的触发因素。必要时,医生可能会推荐进行头部影像学检查,例如MRI或CT扫描,以排除其他潜在的器质性疾病。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

闫振文副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院  神经内科

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