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神经根型颈椎病是怎么回事

2023-11-10 16:15:4939健康网

神经根型颈椎病可能由椎间盘突出、韧带增生肥厚、骨质增生、椎管狭窄、外伤后遗症等病因引起,导致神经根受压。患者常表现为上肢麻木、刺痛、无力等症状,需要及时就医进行针对性治疗。

1.椎间盘突出

当椎间盘纤维环破裂导致髓核组织向后方突出时,压迫邻近的神经根,引起局部水肿、炎症反应和疼痛。非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法和药物治疗如非甾体抗炎药等,严重者可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术等。

2.韧带增生肥厚

韧带增生肥厚是指由于慢性损伤或退行性变引起的韧带组织过度生长,使颈椎间隙变窄,压迫神经根。对于轻度的韧带增生,可通过热敷、针灸等方式缓解。重度则需要通过手术切除的方式进行处理。

3.骨质增生

骨质增生是随着年龄增长而出现的一种生理现象,在颈椎部位发生时可能会刺激周围的软组织,进而诱发疼痛。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。

4.椎管狭窄

椎管狭窄会导致脊髓受压,引起肢体麻木、无力等症状,进一步发展可能导致瘫痪。针对椎管狭窄的治疗方法主要包括物理疗法、矫形外科手术等。物理疗法包括牵引、按摩、功能锻炼等;若保守治疗无效,则需及时采取手术治疗,例如椎板成形术、椎管扩大成形术等。

5.外伤后遗症

外伤后遗症包括软组织损伤、骨折移位等,这些因素都可能对周围神经产生持续性的压迫作用。对于外伤后遗症所致的神经根型颈椎病,通常建议采用颈围制动、佩戴支具保护颈椎稳定性,同时配合服用营养神经类药物,如甲钴胺片、维生素B6片等。

患者应定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动以减少颈部负担。建议进行MRI扫描、CT扫描等影像学检查,以便评估颈椎结构的变化。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

郑帅副主任医师 南方医科大学南方医院  脊柱骨科国家重点

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