手脚冰凉身上出汗是什么原因

手脚冰凉身上出汗可能是气血不足、甲状腺功能减退、雷诺病、糖尿病周围神经病变、自主神经系统功能紊乱等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液循环不畅或神经系统功能异常，从而引起手脚冰凉和出汗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.气血不足

气血不足导致血液循环不畅，四肢末端供血不足而出现手脚冰凉的症状。同时，气血无法滋养肌肤，所以会出现汗液外泄的情况。患者可以遵医嘱服用十全大补丸、人参养荣汤等中药方剂改善病情。

2.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除或放射性碘破坏导致的低甲状腺激素血症，引起代谢率降低和全身组织器官的功能下降。由于机体新陈代谢低下，产热量减少，因此容易感到寒冷并伴随多汗现象。患者可遵照医生指示使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片进行治疗。

3.雷诺病

雷诺病是由于肢体远端动脉血管阵发性的收缩，导致肢端缺血的一种疾病。当肢体处于冷环境时，血管收缩加剧，血液供应减少，从而引起手脚冰冷；而在温暖环境中，血管扩张，血液回流增加，进而表现为局部出汗的现象。患者可在医生指导下使用硝苯地平片、盐酸普萘洛尔片等药物控制病情发展。

4.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期高血糖导致周围神经受损。此时感觉神经传导障碍，对温度的感觉减弱，因此患者可能没有手脚冰凉的感觉，但存在下肢麻木、刺痛等症状。此外，植物神经受损可能导致交感神经兴奋性降低，影响汗腺分泌，进而出现出汗异常的现象。患者需要遵从医师的意见接受胰岛素疗法以控制血糖水平，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。

5.自主神经系统功能紊乱

自主神经系统功能紊乱是指自主神经系统中的交感神经和副交感神经失去平衡，导致身体各部位的血管舒缩功能失调。这会导致手脚部的血管收缩，使血液流动受阻，进而出现手脚冰凉的情况。同时，自主神经系统调节汗腺分泌，此时功能紊乱可能会导致汗腺分泌异常，引起出汗过多或过少。建议患者可以在医生指导下通过针灸等方式来缓解不适症状。

针对手脚冰凉伴随出汗的症状，建议定期监测体温变化以及末梢循环状况，必要时进行血糖检测和甲状腺功能测定。

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