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完全性大动脉错位治疗方法是什么样的呢

2023-11-03 22:19:4539健康网
核心提示:完全性大动脉错位的治疗措施包括外科手术修复、体外循环、心脏移植等。

完全性大动脉错位的治疗措施包括外科手术修复、体外循环、心脏移植等。

1.外科手术修复

外科手术修复包括胸骨切开术、心包切开术等,通过直接暴露心脏并重新定位大血管以纠正错位。例如,医生可能需要分离主动脉和肺动脉,然后将它们连接到正确的位置。这种手术是通过打开胸腔,直接观察和处理心脏结构来实现的。目的是恢复正常的血流方向,确保血液从左向右流动而不是反向。适用于确诊为完全性大动脉错位且无其他严重合并症的患者,如未合并室间隔缺损、房间隔缺损等。

2.体外循环

体外循环涉及使用人工泵替代心脏功能,同时通过体外膜氧合器(ECMO)提供氧气供应。常用技术有插管和转流,可维持生命支持直到心脏恢复正常功能。体外循环利用机械装置暂时代替心脏和肺的功能,使心脏能够休息并接受必要的修复。这为完全性大动脉错位的患儿提供了生存机会,等待进一步的治疗方案。当完全性大动脉错位导致新生儿无法独立存活时,体外循环可以作为过渡手段,为后续的手术治疗赢得时间。

3.心脏移植

心脏移植通常涉及移除受损的心脏,植入供体心脏,并使用免疫抑制剂防止排斥反应。常用的免疫抑制剂包括环孢素A和他克莫司。心脏移植是针对终末期心脏病的有效治疗选择,对于完全性大动脉错位并发严重并发症或无法通过其他方法治愈的患者可能是最后的选择。当完全性大动脉错位伴随不可逆的心力衰竭或其他严重并发症时,心脏移植可能是挽救生命的唯一途径。

在完全性大动脉错位的诊断后,应立即寻求专业医疗团队的帮助。治疗方案需根据个体情况定制,可能包括上述一种或多种方法。在整个治疗过程中,密切监测患者的病情变化和身体状况至关重要,以确保最佳的预后结果。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

钱凯主治医师 南方医科大学南方医院  血管外科

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