小儿哮喘的最佳治疗方法包括支气管扩张剂、糖皮质激素吸入疗法、抗白三烯药物、免疫调节治疗以及脱敏治疗。如果症状没有改善或加重,应立即就医以调整治疗方案。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过雾化吸入或喷嘴直接入肺,快速缓解急性发作。通常在需要时按需使用。支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌,改善通气功能障碍。主要针对喘息、呼吸困难等症状。长期过量使用可能导致耐药性产生。
2.糖皮质激素吸入疗法
糖皮质激素吸入疗法包括氟替卡松、布地奈德等药物,每日定时定量喷入口腔内。此法能抑制T细胞活化及减少炎症介质释放以减轻气道高反应性。可有效控制慢性持续性哮喘症状,但须监测可能出现的局部不良反应如口咽部真菌感染。
3.抗白三烯药物
抗白三烯药物主要包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊等口服给药。这类药物可以阻断白三烯受体,从而起到解痉平喘的作用。对于预防夜间哮喘发作有较好的效果,但是要注意个体差异以及可能存在的副作用。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括采用生物制剂如奥马珠单抗注射液进行定期静脉注射。该治疗旨在调节机体对过敏原的过度反应,降低哮喘发作风险。主要用于控制重度持续性哮喘,使用前应评估患者是否有潜在感染风险。
5.脱敏治疗
脱敏治疗通过逐渐增加致敏原剂量来提高机体耐受性,通常在医生指导下进行周期性注射或舌下含服致敏原提取物。该措施通过反复暴露于微量致敏原而逐步减少机体对其的过敏反应强度。适用于环境因素引起的过敏性鼻炎或哮喘,在实施过程中应注意观察是否出现严重过敏反应。
哮喘患儿的父母应在医师指导下,制定个性化管理计划,避免已知触发因素,确保家中空气流通良好,同时保持适宜湿度,以减少哮喘发作的风险。
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