下咽癌术后吞咽困难是怎么回事

下咽癌术后吞咽困难可能是由复发性上皮增生、放射性食管炎、瘢痕形成、咽喉狭窄、术后并发症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.复发性上皮增生

复发性上皮增生是指下咽部黏膜出现异常生长的情况，可能会影响食物通过和吞咽功能。可遵医嘱使用维A酸类药物进行局部外用，如阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等。

2.放射性食管炎

放射性食管炎是由于下咽癌放疗过程中射线对食管黏膜造成损伤而引起的炎症反应。会导致食管运动障碍和黏膜屏障受损，引起吞咽困难。患者可在医生指导下口服硫糖铝混悬液、氢氧化铝片等保护胃肠道黏膜的药物进行缓解。

3.瘢痕形成

瘢痕形成是由于组织修复过程中过度纤维化导致的，可能会压迫或堵塞食道，引起吞咽困难。针对瘢痕形成的治疗通常需要手术干预，例如食管扩张术或内镜下切除术。

4.咽喉狭窄

咽喉狭窄是由于手术或其他原因导致的喉部结构改变，使气道变窄，影响呼吸和吞咽。对于轻度咽喉狭窄，可通过语音治疗和吞咽康复训练来改善症状；重度则需考虑手术治疗，如声门成形术或气管切开术。

5.术后并发症

术后并发症包括感染、出血、疼痛等，这些都可能导致吞咽困难。处理方法取决于具体的并发症类型，如抗生素治疗用于感染，止血药用于出血，镇痛药用于疼痛管理。

建议定期复查以监测病情变化，必要时可以进行颈部超声、电子喉镜等检查。饮食方面宜选用软质、易咀嚼的食物，避免辛辣刺激性食物，以免加重吞咽困难的症状。

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