静脉曲张微创手术是怎么做的，是把静脉抽掉吗

静脉曲张微创手术中，一种常见的手术方法是腔内激光治疗。操作步骤一般包括术前准备、手术步骤及术后注意事项。腔内激光治疗并不是抽掉静脉，而是在静脉内部使用激光能量来闭合异常扩张的静脉，从而减轻静脉曲张的症状。

一、术前准备

• 选择合适时间：手术通常安排在患者一般状况稳定，无严重心肺功能不全或其他重要器官疾病时进行。对于需要紧急手术的情况，如严重的静脉炎或血栓形成，ELT提供了快速干预的可能。
• 术前检查：包括下肢静脉超声检查，以评估静脉曲张的程度和范围，以及是否有深静脉血栓的迹象。
• 术前准备：患者术前需禁食禁水一定时间，以防止术中呕吐和误吸。同时，进行下肢皮肤准备，减少术后感染的风险。

二、手术步骤

• 穿刺静脉：沿静脉路径画出标记，在静脉曲张的近端，采用无菌技术，用穿刺针穿透皮肤，进入静脉内。
• 置入导管：通过穿刺点，将带有激光光纤的导管插入静脉，沿标记线，推至静脉曲张的远端，确保导管位置正确。
• 激光治疗：连接并启动激光发生器，使能量传递至静脉壁，静脉内膜受热收缩，实现静脉闭合。
• 撤回光纤：在治疗过程中，缓慢、均匀地撤回光纤，确保整个病变部位被覆盖，以保证治疗效果。
• 压迫止血：对穿刺点进行压迫止血，防止局部出血，再覆盖无菌纱布，并用医用胶带固定，完成操作。

三、术后注意事项

• 活动与恢复：术后鼓励患者尽早下床活动，促进血液循环，减少深静脉血栓的风险。
• 避免重体力活动：术后1-2周内避免重体力活动和长时间站立，以减少对手术部位的压力和刺激。
• 保持清洁：保持手术创口清洁干燥，按医嘱更换敷料，观察有无红肿、渗液等感染迹象。
• 定期复查：术后定期复查下肢静脉超声，评估手术效果和静脉闭合情况。

患者在腔内激光治疗过程中应严格遵守医嘱，做好护理工作，以确保手术效果和身体健康。术后可以适量摄入新鲜蔬菜、水果、瘦肉等增强机体，辅助提升免疫力，促进恢复。

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