七十多岁老人脚肿可能是由肾功能不全、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、高血压、肝硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏清除废物和多余液体的能力下降,引起体内水分潴留,从而出现脚部水肿。患者可在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂进行治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,血液回流受阻,使体液在组织间隙中积聚,造成脚部浮肿。改善心力衰竭患者的预后,需要长期规律地服用抗心力衰竭药物如硝普纳、硝酸甘油等。
3.下肢深静脉血栓形成
由于长时间久坐不动或者存在下肢静脉曲张等问题,容易导致血液流动缓慢,从而增加下肢深静脉血栓形成的概率。当血栓堵塞了下肢深静脉时,就会阻碍血液回流到心脏,进而引发脚部肿胀的情况发生。对于下肢深静脉血栓形成的治疗通常采用抗凝治疗,如遵医嘱口服华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物。
4.高血压
长期未控制的高血压可导致肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁通透性增强,蛋白漏出增多,血浆白蛋白降低,引起水肿。患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂类降压药来控制血压水平。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,从而使水分从血管内渗入组织间隙而引起脚部水肿。患者可以遵照医生的意见选用恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制病毒复制,延缓病情进展。
建议定期监测患者的体重变化以及电解质平衡,以评估水肿的程度和恢复情况。必要时,应进行超声心动图、肾功能检测和下肢深静脉超声检查,以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。