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先天性肝内胆管囊状扩张症如何治疗好

2023-09-24 05:00:1339健康网
核心提示:先天性肝内胆管囊状扩张症可以通过肝移植手术、内镜下胆道引流术、经皮穿刺胆管引流术等方法进行治疗。

先天性肝内胆管囊状扩张症可以通过肝移植手术、内镜下胆道引流术、经皮穿刺胆管引流术等方法进行治疗。

1.肝移植手术

肝移植是针对严重、无法控制的先天性肝内胆管囊状扩张症的主要手段。当患者症状明显且伴有并发症时,如反复发作的胆管炎、胆管结石等,可能需要考虑肝移植。通过将健康肝脏植入患者体内来替换受损肝脏,以恢复正常的胆汁流动和消化功能。这是目前最有效的治疗手段,但需评估患者的整体状况及供体来源。适用于病情进展迅速、合并严重并发症或无法接受其他非侵入性治疗的患者。

2.内镜下胆道引流术

内镜下胆道引流术通常采用ERCP技术,在内窥镜引导下放置支架于阻塞部位,使胆汁流出畅通。此方法常用于缓解急性胆管炎引起的疼痛和黄疸。利用内窥镜直接观察并处理胆道系统异常,包括清除结石、扩张狭窄通道等。主要目的是减轻胆道压力,改善症状。适用于因胆管梗阻导致的急性胆管炎或胆源性胰腺炎,以及部分慢性胆管扩张症患者。

3.经皮穿刺胆管引流术

经皮穿刺胆管引流术是在影像引导下,使用穿刺针进入皮肤到达胆管,置入引流管排出胆汁。此方法可用于暂时缓解胆管堵塞引起的症状。通过穿刺技术直接将引流管插入胆管,持续引流胆汁,降低胆管压力。适用于某些急性胆管炎或胆管梗阻的情况。适用于短期缓解胆管梗阻引起的相关症状,为后续治疗提供时间窗口。

对于先天性肝内胆管囊状扩张症患者,应定期复查超声或MRI检查,监测疾病进展情况。同时,保持良好的生活习惯,避免饮酒和高脂饮食,有助于减少并发症的发生。

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付志强副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院  肝胆胰外科

肝胆胰外科副主任医生,医学博士,中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科。现任广东基层医药学会肝胆胰微创分会秘书长。师从著名胰腺外科专家陈汝福教授,在肝胆胰脾疑难疾病的诊断和手术治疗面积累了丰富的经验。擅长复杂胰腺癌、肝胆管结石、胆管癌、肝癌、门脉高压症和胃肠肿瘤的手术治疗;熟练应用微创技术进行胆道探查等手术。近年来对胰腺癌和胆胰结合部病变的诊治有较深入的研究。获得国家自然基金1项,省部级课题1项;参编外科专著3部;获发表论著30篇,其中SCI收录25篇。

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