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心源性脑栓塞最常见的病因是什么

2024-10-22 15:13:1039健康网
核心提示:心源性脑栓塞可能是由心脏瓣膜病、心房颤动、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的。1.心脏瓣膜病心脏瓣膜病可能导致血液在心脏内流动受阻,当血流速度加快时,可能形成血栓并脱落,随着血液循环到达脑部,引起脑栓塞。对于有症状的患者,如心绞痛或呼吸困难,

心源性脑栓塞可能是由心脏瓣膜病、心房颤动、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的。

心房颤动

1.心脏瓣膜病

心脏瓣膜病可能导致血液在心脏内流动受阻,当血流速度加快时,可能形成血栓并脱落,随着血液循环到达脑部,引起脑栓塞。对于有症状的患者,如心绞痛或呼吸困难,可能需要进行瓣膜置换手术。例如,在确诊为二尖瓣狭窄后,医生可能会建议进行二尖瓣置换手术以改善症状和预防并发症。

2.心房颤动

心房颤动是一种心律失常,会导致心房收缩不协调,从而增加血液凝固的风险。当血栓形成并脱落时,可能会阻塞脑部血管导致脑栓塞。对于持续性或慢性心房颤动患者,抗凝治疗是常见的预防措施。例如华法林可以减少血栓形成的风险,并降低脑栓塞的发生率。

3.冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病可能导致冠状动脉狭窄或闭塞,影响心脏供血。当供血不足时,身体会通过侧支循环来维持血液供应。但这种情况下的心脏泵血能力下降可能导致血压降低和大脑缺氧。针对该疾病通常采用药物治疗和生活方式改变相结合的方法。例如,在确诊为冠状动脉粥样硬化后,医生可能会开具阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物来减少血小板聚集和防止血栓形成。

药物治疗

在诊断出心源性脑栓塞后,应定期监测患者的血压、血糖和血脂水平,并根据医嘱调整饮食结构以降低心血管风险。此外还应定期进行超声心动图检查以评估心脏功能和瓣膜状态。

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闫振文副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院  神经内科

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