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病毒性肝炎是什么原因引起的

2023-09-15 20:45:4139健康网

病毒性肝炎可能是由肝炎病毒传播、长期饮酒、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、遗传代谢性肝病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.肝炎病毒传播

肝炎病毒感染肝脏后,会引起炎症和坏死,导致肝细胞损伤。如果不及时治疗,可能会发展成慢性肝炎或肝硬化。抗病毒药物是主要的治疗方法,如恩替卡韦、替诺福韦等。例如,对于乙型肝炎患者,医生会根据病情给予口服抗病毒药物进行长期治疗。

2.长期饮酒

酒精在体内代谢产生有毒物质丙酮酸乙酯,对肝细胞造成直接损害,引起肝细胞变性、坏死。戒酒是唯一的有效措施,可以减轻肝脏负担,促进肝功能恢复。例如,酒精性肝病患者需要严格控制酒精摄入量,逐渐减少直至停止饮酒。

3.药物性肝损伤

某些药物及其代谢产物具有直接毒性作用,可导致肝细胞损伤。此外,药物诱导的免疫反应也可能参与其发病机制。立即停用可疑致病药物是最常见的处理方法。例如,非甾体类抗炎药引起的肝损伤患者应立即停用相关药物,并由专业医师评估是否需要进一步治疗。

4.自身免疫性肝炎

机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致炎症和组织损伤。这可能是由于遗传因素与环境触发事件相互作用的结果。免疫调节剂是常用的治疗方法,如泼尼松、硫唑嘌呤等。例如,对于自身免性肝炎患者,医生会根据病情给予皮质激素联合环磷酰胺进行治疗。

5.遗传代谢性肝病

遗传代谢性肝病是由基因突变导致的肝脏解毒和代谢功能异常所致,这些疾病通常表现为慢性肝炎。特定的酶替代疗法可能有助于改善某些遗传代谢性肝病的症状,但具体效果需个体化评估。例如,糖原贮积症患者可遵医嘱使用拉米夫定来缓解症状。

针对病毒性肝炎,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。必要时,可在医生指导下通过超声检查、肝活检等方式密切监测病情变化。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

邬喆斌副主任医师 中山大学附属第三医院  感染科

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