孕期打肝素D2聚体不降反升什么原因

肝素即肝素制剂，孕妇在怀孕期间使用肝素制剂进行抗凝治疗时，如果发现体内D-二聚体数值不降反升，则可能是由于肝素剂量不足、血栓形成、溶栓失败、药物反应以及存在其他疾病因素所导致。

1.肝素剂量不足：部分孕妇在应用肝素制剂后出现D-二聚体升高现象，可能与医生给药量不足有关。建议孕妇及时告知医生，并遵医嘱调整用药方案。

2.血栓形成：若孕妇本身患有深静脉血栓或者肺动脉拴塞等疾病，在应用肝素制剂进行抗凝治疗的过程中，可能会因为病情进展而导致上述情况发生。此时需要进一步完善下肢深静脉彩超和肺动脉CT造影检查明确诊断，确诊为血栓形成的患者可由专业医生评估是否可以继续妊娠，如果不适合继续妊娠则应尽快终止妊娠。

3.溶栓失败：若孕妇在应用肝素制剂过程中已经达到了规定的疗程，但是仍然有D-二聚体升高的表现，则考虑是由于肝素的溶栓作用没有完全达到预期效果所致。针对此类情况，应当再次请专业的医生对病情进行评估，必要时需更换其他的溶栓药物进行处理。

4.药物反应：对于部分体质敏感的孕妇而言，即使按照标准剂量应用肝素制剂也可能产生过敏性休克的现象，进而引起上述症状的发生。对此类孕妇应该立即停用肝素制剂并积极进行抢救，如使用地塞米松磷酸钠注射液、盐酸肾上腺素注射液等药物进行急救。

5.其他疾病因素：比如孕妇出现了弥散性血管内凝血、急性胰腺炎、急性阑尾炎等情况，均有可能会导致该指标异常。此时需要孕妇到医院就诊，查明具体病因后再行针对性治疗。

综上所述，当孕妇出现此种情况之后，一定要及时就医采取措施进行改善，防止影响自身健康及胎儿发育。

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