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心率低50是什么原因

2023-09-08 11:15:3839健康网
核心提示:心率低至50次/分可能是高钾血症、甲状腺功能减退、颅内压增高、应用β受体拮抗剂、应用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等病因导致的。这些情况都可能导致心脏传导异常,引起心动过缓。由于心率过低可能影响血液循环,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

心率低至50次/分可能是高钾血症、甲状腺功能减退、颅内压增高、应用β受体拮抗剂、应用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等病因导致的。这些情况都可能导致心脏传导异常,引起心动过缓。由于心率过低可能影响血液循环,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.高钾血症

高钾血症是指血液中钾离子浓度高于正常范围,此时由于细胞外液中的钾向细胞内转移,导致心脏传导减慢。当心肌细胞内外的电位差接近零时,就会出现窦性停搏。患者可遵医嘱使用胰岛素疗法进行治疗,如静脉注射葡萄糖溶液和胰岛素。

2.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足引起的一种全身代谢减低的疾病状态,会导致心脏收缩力下降、心率减慢。因为甲状腺激素水平降低,机体代谢率降低,血液循环速度减缓,从而影响到心率。患者可以遵照医生的意见服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

3.颅内压增高

颅内压增高会引起脑脊液循环障碍,使颅内容积相对增大而对颅腔产生压力作用,进而压迫延髓呼吸中枢,导致心跳缓慢。这是由于颅内高压直接压迫延髓心血管中枢所致。针对颅内压增高的治疗包括降颅内压药物,如呋塞米、甘露醇等,以及针对原发病的治疗。

4.应用β受体拮抗剂

β受体拮抗剂通过竞争性地抑制肾上腺素受体,减少交感神经兴奋,降低心率。长期使用可能导致心率进一步降低。如果需要调整用药,可以在医师指导下逐渐减少剂量或者更换其他类型的心脏药物,例如盐酸普萘洛尔片、阿替洛尔片等。

5.应用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂

非二氢吡啶类钙通道阻滞剂能够松弛平滑肌细胞,扩张血管,降低血压,同时也会降低心率。这类药物通过阻断钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞,减少细胞内的钙浓度,从而降低心肌收缩力和心率。患者应定期监测心率和血压变化,及时调整治疗方案。建议在医生指导下使用硝苯地平片、尼群地平片等药物。

建议保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,以支持心脏健康。必要时,可以通过超声心动图、电解质分析等检查评估心脏和电解质状况。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

周彬副主任医师 中山大学附属第三医院  心血管内科

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