妊娠合并自身免疫性溶血性贫血能不能顺产

妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的患者不建议顺产。

顺产时，子宫收缩会压迫胎盘，促进胎儿头部下降，以利于分娩。但该类患者在顺产过程中，由于贫血可能导致产程延长，增加难产的风险。此外，由于母体血液中的抗体可通过胎盘进入胎儿血液循环，引起胎儿红细胞破坏，导致胎儿贫血，严重时甚至引起胎儿死亡，因此也不适合顺产。

如果孕妇在怀孕期间出现乏力、黄疸等症状，则需要考虑是否存在妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病，此时可能会影响胎儿健康，通常不建议顺产。

对于妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的患者而言，应定期监测血常规和溶血指标，避免过度劳累，保持充足休息，以免加重贫血症状。必要时可在医生指导下使用糖皮质激素治疗，如氢化可的松或地塞米松，以控制病情，确保母婴安全。

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