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恶心呕吐吐血怎么回事

2023-08-27 01:16:0539健康网
核心提示:恶心呕吐吐血可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道出血、肝硬化或急性胃黏膜病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

恶心呕吐吐血可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道出血、肝硬化或急性胃黏膜病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.胃溃疡

胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡性病变,当胃酸和胃蛋白酶侵袭到受损部位时,会引起炎症反应,导致出现恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。

2.十二指肠溃疡

由于胃液分泌过多或黏膜防御功能减弱,使十二指肠黏膜受到腐蚀而形成溃疡。会导致胃肠蠕动减慢,进而引起恶心、呕吐的症状发生。患者可遵医嘱服用H2受体拮抗剂来缓解不适症状,比如雷尼替丁、西咪替丁等。

3.上消化道出血

上消化道出血是由于食管、胃、十二指肠等部位的黏膜损伤引起的出血,此时血液刺激胃部平滑肌收缩,从而产生恶心、呕吐的现象。对于上消化道出血的患者,可以考虑通过内镜下止血的方式来进行处理,例如内镜下喷洒凝血药物或者电凝止血。

4.肝硬化

肝硬化患者的肝脏无法正常代谢体内毒素,这些毒素可能会刺激胃肠道,引起恶心、呕吐等症状。针对肝硬化的治疗通常需要综合考虑多种因素,可能包括酒精性肝炎的治疗,如应用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药。

5.急性胃黏膜病变

急性胃黏膜病变多由长期饮酒、服用非甾体类抗炎药等因素诱发,导致胃黏膜屏障受损,引起恶心、呕吐以及呕血等症状。如果确诊为急性胃黏膜病变,建议及时就医,在医生指导下口服抑酸药物进行治疗,如泮托拉唑钠肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等。

日常生活中应注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,以减少对胃肠道的刺激。若症状持续不改善,建议进行电子胃镜检查,以便进一步评估病情并采取相应治疗措施。

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马明哲主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院  消化内科

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