先天性心脏病介入治疗是怎么回事

先天性心脏病介入治疗是通过血管通路引入封堵器或球囊扩张装置至病变部位，采用经皮经股动脉或经静脉途径进行的微创手术。该方法主要用于治疗心房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症以及肺动脉瓣狭窄等先天性心脏病。

1.心房间隔缺损

心房间隔缺损是指心脏中左、右心房之间的间隔未能完全闭合，导致血液可以从一个心房流到另一个心房。这使得从下肢回流的静脉血不经通过肺部充分氧合就流入体循环，从而引起一系列病理生理改变。对于小型的心房间隔缺损，经皮介入封堵术是一种常见的治疗方法，通常采用微创技术，在X线引导下将封堵器送至心房间隔处进行植入。

2.室间隔缺损

室间隔缺损指心脏左右两侧的室间隔组织未能正常发育而留有孔隙，致使部分血液从左心室直接流入右心室。由于存在分流，左心室的工作负荷增加，需要更强的收缩力来维持正常的血液循环，久之可导致心肌肥厚和扩大。大型室间隔缺损可能需行外科手术修补，如直视下室间隔缺损缝闭术，以恢复心脏结构的完整性。

3.动脉导管未闭

动脉导管是胎儿时期连接肺动脉和主动脉的血管通道，在出生后应该自然关闭，若未闭则形成动脉导管未闭。未闭的动脉导管使大量动脉血不经过肺脏直接进入体循环，影响氧气交换，造成身体各器官供氧不足。小型的动脉导管未闭可通过经皮介入封堵术进行治疗，这是一种微创手术方法，在X光机监视下将一根细长的钢丝穿过皮肤到达未闭的动脉导管处，然后释放一个小巧的金属装置将其封闭。

4.法洛四联症

法洛四联症包括肺动脉口狭窄、室间隔缺损、膜周型大动脉错位以及右心室肥厚等四种畸形。这些解剖异常导致血液从右心室流出时受到阻碍，进而引起一系列病理生理变化，如缺氧、发绀等。大型法洛四联症患者可能需要开胸手术，如姑息性手术或根治性手术，以改善呼吸功能并减少长期并发症风险。

5.肺动脉瓣狭窄

肺动脉瓣狭窄指的是肺动脉瓣不能像其应该做的那样完全打开，导致血液流动受阻。当心脏收缩时，一部分血液被压入狭窄的肺动脉瓣，导致肺动脉压力增高，出现呼吸困难等症状。轻度肺动脉瓣狭窄可能不需要特殊治疗，但重度狭窄可能需要开胸手术，如经皮球囊肺动脉瓣扩张术或肺动脉瓣切开术。

建议定期进行超声心动图、胸部X光片等检查监测病情变化。针对先天性心脏病，应遵循医嘱，合理饮食，限制钠盐摄入，保持充足休息，避免剧烈运动，以减轻心脏负担。

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