扩张型心肌病患者禁用地高辛。
地高辛通过增强心肌收缩力来改善心力衰竭症状，但对扩张型心肌病患者的病情无益且可能有害。因为扩张型心肌病患者心脏已经扩大，心肌收缩力下降，此时使用地高辛会进一步增加心脏负荷，导致心肌耗氧量增加，进而加重病情。
扩张型心肌病患者还应避免使用利尿剂、钙通道阻滞剂等药物。利尿剂如呋塞米可引起电解质紊乱，钙通道阻滞剂如硝苯地平可降低血压过低，从而加重心力衰竭的症状。
在治疗扩张型心肌病的过程中，应注意定期监测心功能指标，以评估药物疗效和副作用，并及时调整治疗方案。同时，建议患者遵循医嘱调整生活方式，包括戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于改善预后。
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王俊副主任医师
上海市第一人民医院 心内科(专家)
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