心源性休克时不宜使用洋地黄。
心源性休克是由于心脏本身的疾病导致血液循环障碍引起,此时使用洋地黄可能会加重心脏负荷,进一步损害心脏功能,因此不建议使用。在处理心源性休克时,应首先优化心脏循环状态,减少心脏负担,如应用硝普纳以扩张血管,减轻心脏后负荷,以及应用多巴胺以增强心肌收缩力,改善心脏前负荷。
如果患者存在快速性室上性心动过速、房颤等快速型心律失常,则可以遵医嘱使用洋地黄制剂来减慢心率,缓解不适症状。
对于心源性休克的治疗,应注意保持患者的稳定血流动力学状态,并密切监测电解质水平,防止洋地黄类药物引起的低钾血症或高钾血症。
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