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丙安全酸氨基转移酶偏高什么原因

2023-08-10 21:07:3539健康网
核心提示:丙安全酸氨基转移酶偏高可能是由酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

丙安全酸氨基转移酶偏高可能是由酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.酒精性肝病

长期大量饮酒导致肝脏代谢负担增加,损伤肝细胞,引起丙氨酸氨基转移酶偏高。治疗酒精性肝炎的主要措施是戒酒,并可能需要药物辅助如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等以减轻症状和促进康复。

2.药物性肝损伤

某些药物或其代谢产物对肝脏产生毒性作用,导致肝细胞受损,进而使转氨酶升高。治疗药物性肝损伤时应立即停用可疑药物,并根据病情给予相应护肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。

3.脂肪肝

由于肥胖、糖尿病等因素导致肝脏内脂肪堆积过多,影响肝细胞正常功能,引发炎症反应和肝细胞坏死,从而出现转氨酶偏高的现象。轻度脂肪肝可通过调整饮食结构和生活方式得到改善,重度则需在医生指导下使用降脂保肝的药物进行治疗,如阿托伐他汀钙片、非诺贝特片等。

4.自身免疫性肝炎

当机体的自身免疫系统错误地攻击自身的肝细胞时,会导致肝细胞损伤,此时就会出现转氨酶升高的情况。患者可遵医嘱服用激素类药物进行抗炎治疗,比如泼尼松、甲泼尼龙等。对于反复发作的慢性病例,也可考虑应用环孢素等免疫抑制剂。

5.肝硬化

肝硬化患者的肝细胞广泛变性、坏死,残存肝细胞结节再生,结缔组织增生,肝脏体积缩小,质地变硬,因此会出现转氨酶偏高的现象。代偿期肝硬化患者可尝试拉米夫定、恩替卡韦等口服抗病毒药物治疗,失代偿期则需通过肝移植手术来缓解症状。

针对丙安全酸氨基转移酶偏高的情况,建议避免酒精及可能导致肝损害的药物摄入,同时注意保持良好的生活习惯,定期监测肝功能指标。必要时,可以进行肝活检或其他相关检查,如超声波检查、血清蛋白电泳等,以评估肝脏健康状况并排除其他潜在疾病。

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高世成主任医师 武汉大学中南医院  感染科

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