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急性胰腺炎的原因有哪些

2023-08-10 19:53:2739健康网

急性胰腺炎的原因可能有长期饮酒、胆石症、高脂血症、暴饮暴食、自身免疫性胰腺炎等,这些因素导致胰腺组织发生炎症反应。鉴于胰腺炎的复杂性和严重性,建议患者立即就医以接受专业评估和治疗。

1.长期饮酒

酒精中的乙醇进入体内后会转化为乙酸,进而刺激胰液大量分泌,导致胰管内压力增高,当超过胰腺自身的防御能力时,就会引起胰酶激活和胰腺炎症反应。对于长期饮酒引起的急性胰腺炎,通常需要禁酒并配合医生使用抑制胰酶活性的药物进行治疗,如生长抑素、奥曲肽等。

2.胆石症

胆石症患者由于胆汁排出受阻,会导致胆汁返流入胰管,从而诱发胰腺炎的发生。针对胆石症所致的急性胰腺炎,在医生指导下通过手术的方式将结石取出,例如经皮肝穿刺胆道镜取石术、腹腔镜下胆囊切除术等。

3.高脂血症

高脂血症是指血脂水平过高,可导致血液黏稠度增加,容易形成微小血栓,堵塞胰腺毛细血管,使胰腺缺血、缺氧,发生坏死。高脂血症引起的急性胰腺炎可通过饮食疗法控制病情,减少脂肪摄入量,同时配合适当运动,有助于降低血脂水平。

4.暴饮暴食

暴饮暴食会造成短时间内大量食物堆积于胃肠道中,导致胃肠功能紊乱,进而影响胰腺的正常生理活动,出现消化不良的情况。此时为缓解不适症状,机体可能会加强胰腺的分泌功能,若此时还存在酗酒行为,则可能诱发急性胰腺炎。改善生活习惯是防治暴饮暴食相关胰腺炎的关键所在,建议患者调整饮食结构,少量多餐,避免一次性进食过多。

5.自身免疫性胰腺炎

自身免疫性胰腺炎是一种以胰腺慢性炎症为主要特征的疾病,其发病机制涉及遗传因素和环境因素共同作用,包括遗传易感性和环境触发因素,这些因素可能导致免疫系统错误地攻击胰腺组织,引起炎症和损伤。自身免疫性胰腺炎的治疗主要是遵医嘱应用糖皮质激素类药物,常用有泼尼松、甲泼尼龙等,具有抗炎作用,能减轻自身免疫反应对胰腺的损害。

建议定期监测生命体征以及实验室指标,如血常规、尿淀粉酶和脂肪酶检测,以便及时发现异常情况。必要时还可进行影像学检查,如超声波扫描或计算机断层扫描,以评估胰腺状况。

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马明哲主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院  消化内科

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