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先天性肥厚性幽门狭窄怎样治疗最好呢

2024-07-04 22:27:1039健康网
核心提示:先天性肥厚性幽门狭窄的治疗措施包括内镜下球囊扩张术、腹腔镜下幽门环肌切开术、开放性手术等。

先天性肥厚性幽门狭窄的治疗措施包括内镜下球囊扩张术、腹腔镜下幽门环肌切开术、开放性手术等。

1.内镜下球囊扩张术

内镜下使用球囊扩张器通过胃镜进入幽门部位,逐步扩大幽门管径。例如,医生可能会使用气囊扩张器。此方法利用球囊扩张器逐渐松弛并扩大幽门肌肉,以改善其狭窄程度。它是一种非侵入性的治疗手段,不需要全身麻醉。适用于轻度至中度的幽门狭窄,以及不适合其他手术的患者。

2.腹腔镜下幽门环肌切开术

经腹部小切口插入腹腔镜,在直视下用特制器械切断幽门环肌。如腹腔镜下的切割吻合器。此手术直接切除狭窄的幽门环肌,解除梗阻。由于是微创手术,通常需要局部麻醉。适用于严重的幽门狭窄,尤其是伴有严重呕吐、脱水等症状的婴儿。

3.开放性手术

传统外科手术可能包括剖腹探查,找到并切除狭窄的幽门组织。如开腹手术。开放性手术直接去除导致幽门狭窄的异常组织,恢复幽门正常功能。手术需全身麻醉,风险相对较高。对于严重的幽门狭窄或其他无法通过内镜或腹腔镜处理的情况,开放性手术可能是必要的选择。

无论采用哪种手术方式,术后护理至关重要。家长应密切观察孩子的进食情况和体重增长,确保营养摄入均衡。同时,定期复查以监测病情变化,及时调整治疗方案。

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方霖主治医师 南方医科大学南方医院  消化内科

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