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肋间神经痛怎么引起的

2023-08-05 10:38:5839健康网

肋间神经痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎结核、胸椎骨折、带状疱疹、胸膜炎等疾病因素引起的,需针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情。

1.胸椎间盘突出

当肋间神经受压时,会导致局部血液循环障碍和缺血缺氧状态,进而引起疼痛。胸椎间盘突出会压迫邻近的肋间神经根,导致肋间神经痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

2.胸椎结核

胸椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的,该病原体会侵犯胸椎骨质及周围组织,导致炎症反应和坏死,形成寒性脓肿,侵蚀肋骨和肋软骨,引发肋间神经痛。患者需要在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。

3.胸椎骨折

胸椎骨折后,由于骨折端移位或畸形愈合等原因,可能会刺激或压迫周围的神经根,包括肋间神经,从而引发疼痛。对于开放性骨折的患者,应立即用无菌纱布覆盖伤口,并迅速送往医院接受清创术、内固定术等手术治疗。

4.带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒感染人体后,首先会在皮肤表面复制并产生水疱,然后沿着感觉神经纤维播散,最终在特定区域形成带状分布的疱疹。这些疱疹通常出现在胸部的一侧,因此会引起肋间神经痛。患者可在医生指导下服用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。

5.胸膜炎

胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症,炎症因子刺激胸膜上的神经末梢,进而引起肋间神经痛的症状。患者需及时就医,在医生指导下使用抗生素治疗,例如青霉素、头孢曲松钠等。

针对肋间神经痛,建议定期进行胸部X光检查、MRI扫描以及血液学检查,以监测病情变化。同时注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重症状。

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闫振文副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院  神经内科

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