肿瘤变小而肿瘤标志物升高多考虑是病情有所好转引起的，也不排除与治疗有效、肿瘤复发等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、病情有所好转
如果患者积极配合医生进行化疗、靶向药物治疗，可能会控制体内癌细胞的生长速度，从而使肿瘤体积变小，但并不会影响体内的肿瘤标志物进行检测。而且患者也可能会出现肿瘤标志物数值下降的情况。通常这属于一种正常的现象，建议患者不需要过度担心。
2、治疗有效
如果患者在医生的指导下进行化疗、靶向药物治疗，可能会有效抑制癌细胞的生长，从而使肿瘤标志物数值出现下降的现象。而且患者也会出现肿瘤标志物指标明显下降的情况。
3、肿瘤复发
如果患者进行肿瘤切除手术以后，并未进行巩固性的治疗，也会出现肿瘤复发的情况，从而对肿瘤标志物造成刺激，出现肿瘤标志物数值升高的症状。可以通过放化疗等方式进行处理，能够有效抑制癌细胞的生长。
除此之外，也不排除与肿瘤分期偏晚、耐药性增高等原因有关。建议患者及时复查，也可以及时到医院进行相关检查，在医生指导下进行对症治疗。
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张亚雷副主任医师
广州医科大学附属第一医院 胸外科
张亚雷，男，广州医科大学附属第一医院胸部-肿瘤科副主任医师、医学博士。 主要从事胸部肿瘤的研究，擅长晚期肺癌的化疗、靶向治疗、免疫治疗、生存预后等方面的研究；擅长对小细胞肺癌的治疗，对肿瘤患者的临床营养评估与干预，同时注重科普宣传，荣获医院2018年度宣传工作最佳新人奖，2019年度广东省健康科普作品征集大赛10佳，撰写学术论文20余篇，其中在Med Oncol、Plos one、Oncol Lett、J Thorac Dis等杂志上发表SCI论文多篇。
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