宫颈癌iv期是宫颈癌的晚期,是指肿瘤超过宫颈原发肿瘤的范围,或者已经向另一侧的宫旁组织浸润,属于宫颈癌的晚期。宫颈癌iv期可出现宫旁浸润,淋巴结转移和远处转移。
1、宫旁浸润
宫颈癌IV期是宫颈癌的晚期,已经向宫旁组织浸润,可能会累及阴道下1/3和骨盆壁。宫颈癌侵犯膀胱时,可出现尿频、尿急、尿痛,若肿瘤浸润直肠,可出现便秘、便血,当肿瘤浸润宫颈内口时,可引起宫颈管缩短和宫腔狭窄,甚至可引起输卵管堵塞,导致不孕。
2、淋巴结转移
宫颈癌IV期可出现淋巴结转移,最常见的转移是盆腔淋巴结,其次是髂内、髂外、髂总淋巴结。转移的淋巴结多位于盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结。
3、远处转移
宫颈癌IV期可出现远处转移,常转移到肺、骨、肝、脑等。肺转移主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。骨转移的表现主要有局部疼痛、活动障碍,甚至是病理性骨折。脑转移的表现主要有头痛、恶心、呕吐、精神状态改变、脑膜刺激征等。
对于宫颈癌IV期的患者,需要给予积极的治疗,主要是以药物治疗为主,比如放疗、化疗、靶向治疗等,可以减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量。在晚期的宫颈癌患者中,如果发生了远处转移,没有禁忌证的情况下,可以考虑进行放疗,因为放疗对骨转移的效果比较好。如果患者的身体状态比较好,对放疗也比较敏感,可以适当的缩短放疗的时间,能够达到缓解病情的目的。
近来,“组团到香港打宫颈癌疫苗”成为一种潮流,许多人认为打了宫颈癌疫苗就意味着完全排除宫颈癌的风险,但广东省第二人民医院妇科张秋实主任医师指出,宫颈癌疫苗的预防覆盖效果并非百分之百,它只能预防75%的宫颈癌,女性打完疫苗还需定期做宫颈癌筛查。