小孩晚上老是说睡不着怎么回事

小孩晚上老是说睡不着可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于阴虚火旺、心脾两虚等病理性因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。

1、生理性因素

如果小孩长期睡前精神过度紧张、或者睡前喝了刺激性饮品，如咖啡、浓茶等，可能会导致大脑神经过度兴奋，难以入睡。家长应避免睡前给小孩喝刺激性饮品，应注意保证充足的睡眠，保持作息规律。

2、阴虚火旺

阴虚火旺是指阴液亏虚、虚火亢旺，多由精亏血少、阴液大伤、阴虚阳亢导致。患者的临床表现通常有失眠盗汗、五心烦热、口燥咽干、舌红少苔等。患者可以在医生的指导下服用大补阴丸、杞菊地黄丸等进行治疗。

3、心脾两虚

心脾两虚是指心脏供血不足、脾气不足，可能是由饮食不节、劳累过度、情志失调等因素引起。患者的临床表现通常有失眠健忘、食少便溏、心悸怔忡等。患者可以遵医嘱服用归脾丸、附子理中丸等进行治疗。

除以上常见因素外，也可能是由于心胆气虚等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。