两肺多发结节影是指在胸部影像学检查中,双肺多发的高密度阴影。多发肺结节影的原因可能有肺部感染、肺结核、肺癌等。
1、肺部感染
肺部感染引起的原因有很多,可以有生物源性、化学源性、物理源性的。肺部感染出现的结节,一般是多发的,密度很高,边缘不是很清晰。肺部感染出现的炎性结节,通过抗感染治疗后结节会缩小或消失。在治疗期间建议患者注意休息,多饮水,不能吃辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。
2、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的,主要通过呼吸道飞沫传播。肺结核的影像学检查可以表现为多发的肺结节,边缘清晰或模糊,密度不均匀。对于活动性肺结核患者需要进行抗结核治疗,常用的药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。抗结核治疗需要6~9个月的时间,在治疗过程中需要严密观察。
3、肺癌
肺癌可能与吸烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射、饮食、体力活动、遗传和基因改变等多种因素有关。肺癌在影像学检查中表现为多发的肺结节,边缘粗糙或呈分叶状,可见小的毛刺,密度均匀或者是不均匀。在治疗中,可进行手术治疗,如肺段切除术、肺叶切除术等,早期肺癌术后可不进行辅助放疗或化疗,IIIA期及部分II期肺癌术后可选择化疗,同时需要进行辅助化疗。
除了以上原因外,肺部良性肿瘤等也可导致相应症状,患者应及时就医,对症治疗。
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