龟头冠状沟有好多小的痘痘,可能是珍珠状阴茎丘疹、包皮龟头炎、生殖器疱疹等疾病引起。1、珍珠状阴茎丘疹珍珠状阴茎丘疹可能与局部刺激、包皮过长、冠状沟感染等有关,主要表现为阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明的丘疹,一般不会引起局部瘙痒和疼痛。这种疾病属于一种良性病变,一般不会引起其他不适症状,建议患者平时注意个人卫生,保持局部清洁干燥,也可以遵医嘱通过激光、冷冻等方法治疗。2、包皮龟头炎包皮龟头炎可能是细菌感染引起的,可能会导致龟头和包皮出现红肿、丘疹、瘙痒等症状。患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗,同时建议患者要勤换内裤,用温水清洗局部。3、生殖器疱疹生殖器疱疹可能是性生活不洁引起的,可能会导致龟头和包皮出现水疱、糜烂、溃疡等症状。患者可以遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物治疗。如果继发细菌感染,可以遵医嘱服用头孢拉定分散片、头孢地尼分散片等药物治疗。除此之外,还可能是尖锐湿疣等原因引起的,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。