邬喆斌 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 感染性疾病科
肺积水和胸膜炎不一定是结核性的，也有可能是其他原因引起的，可以到医院就诊治疗。
肺积水一般是指胸腔积液，结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的，也是一种常见的胸腔疾病，与结核分枝杆菌感染肺部有密切关系。患者可能会出现发热、盗汗、胸痛、咳嗽等症状。患者可以到医院通过胸腔穿刺术抽取积液，然后进行化验，可以明确胸腔积液的性质。如果胸腔积液中含有较多的脓细胞，一般提示为结核性胸膜炎。如果胸腔积液中没有脓细胞，一般提示为其他感染性疾病。
患者在做检查时，如果发现胸腔积液中含有较多的红细胞，可能是肺炎链球菌感染引起的。如果胸腔积液中含有较多的白细胞，可能是金黄色葡萄球菌感染引起的。患者需要及时在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等。如果同时伴有结核性胸膜炎，患者可以遵医嘱使用抗结核的药物进行治疗，比如利福平片、异烟肼片等。