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突然胸痛觉得很闷晚上睡觉后到半夜就难

2023-06-10 10:47:1439健康网
核心提示:突然胸痛觉得很闷晚上睡觉后到半夜就很难受,可能是由于心绞痛、肋间神经炎、肺栓塞、气胸、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所导致的。

突然胸痛觉得很闷晚上睡觉后到半夜就很难受,可能是由于心绞痛、肋间神经炎、肺栓塞、气胸、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所导致的。

1.心绞痛:心绞痛是由于冠状动脉供血不足或心肌耗氧量增加引起的。当患者情绪激动时,交感神经系统兴奋,引起心跳加快和血压升高,从而加重心脏负担,诱发心绞痛发作。在夜间睡眠期间,迷走神经张力降低,也会使心绞痛症状加重。此时可遵医嘱使用硝酸酯类药物进行治疗,如单硝酸异山梨酯片等,以扩张冠状动脉,改善心肌缺血的情况。

2.肋间神经炎:肋间神经炎是由多种原因引起的肋间神经炎症反应,主要表现为胸部疼痛,可能伴有麻木、烧灼感等症状。如果患者的病情比较严重,在夜间休息的时候可能会出现上述不适的症状。建议患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛症状。同时,也可以遵医嘱外用维生素B1片、甲钴胺片等营养神经药物辅助治疗。

3.肺栓塞:肺栓塞是指体内血管内的固体、液体或者气体进入血液循环系统中并阻断肺动脉及其分支而引起的一种疾病。其典型症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等。如果是急性肺栓塞,通常会出现突然胸痛很闷晚上睡觉后到半夜就很疼的现象。对于急性肺栓塞,可以采取吸氧的方式进行治疗,必要时还可以通过手术取出血栓来达到治愈的目的。

4.气胸:气胸是指空气进入胸膜腔造成的积气状态,通常是由于肺部损伤或者是肺大疱破裂等因素所致。一般情况下,患者会出现胸痛、胸闷以及呼吸困难等症状,并且还会伴随有刺激性的干咳现象。如果是闭合性气胸,可以通过穿刺抽气的方式来治疗;而对于开放性气胸,则需要及时就医,以免延误病情。

5.冠状动脉粥样硬化性心脏病:该病是一种常见的心脏疾病,主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,临床上常表现为心悸、乏力、胸痛、呼吸急促等症状。如果患者不注意饮食健康,经常吃高脂肪的食物,可能会导致冠状动脉粥样硬化性心脏病进一步发展,从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。

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周彬副主任医师 中山大学附属第三医院  心内科

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