男人小腹胀总想小便总硬不起来,可能是由于膀胱痉挛、膀胱炎、前列腺炎等原因导致的。1、膀胱痉挛由于受凉、精神紧张等原因,导致膀胱平滑肌痉挛,从而出现小腹胀总想小便但难以排出的情况。平时要注意多喝水,还可在医生的指导下使用阿托品、东莨菪碱等药物来缓解症状。2、膀胱炎膀胱炎是由细菌感染引起的一种炎症,常伴有尿道炎。由于炎症刺激,会导致膀胱收缩异常,出现尿频、尿急、小腹胀等症状。建议平时要注意个人卫生,还可在医生的指导下使用氧氟沙星、环丙沙星等药物进行治疗。3、前列腺炎由于不规律性生活、长时间饮酒等原因,导致前列腺出现炎症,炎症会导致前列腺充血、水肿,从而出现小腹胀、尿频、勃起功能障碍等症状。建议平时要避免辛辣刺激性食物,还可在医生的指导下使用氨苄西林、阿奇霉素等药物进行治疗。除上述原因外,还可能是由于前列腺增生、尿道结石等原因导致,建议及时就医,以免耽误治疗。