月经十多天一直不干净褐色并有血丝

月经十多天一直不干净褐色并有血丝，可能是排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因引起的。建议及时就医，在医生诊断下进行相关治疗。

1、排卵期出血

由于排卵期雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落的情况，引起有规律的阴道出血，表现为上述情况，一般出血量较少，可自行恢复。

2、宫颈炎

宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症，多为病原菌感染所致，也可由于宫颈细胞损伤或长期受到刺激所致。表现为阴道分泌物异常、外阴瘙痒、异常阴道出血等症状。可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是一种子宫局部内膜过度生长的常见宫腔病变，主要表现为月经过多、经期延长、不孕等症状。患者可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗，如宫腔镜下息肉摘除术、子宫内膜切除术等。

除此之外，还可能是子宫肌瘤等导致的，建议患者及时就医。另外，月经十多天一直不干净褐色并有血丝还可能是子宫内膜癌等导致的，建议患者及时就医。