晚上一躺下耳朵里老是听到咚咚的声音

晚上一躺下耳朵里老是听到咚咚的声音，可能是噪音影响、耳道堵塞、中耳炎等原因引起的，需要根据具体原因采取处理措施。

1、噪音影响

如果长时间生活在噪音环境中，可能会导致内耳受损，从而引发耳鸣。建议患者远离噪音环境，同时注意休息，保持充足的睡眠，有助于缓解症状。

2、耳道堵塞

如果长时间没有清理耳朵里面的耳垢，可能会导致耳垢堵塞耳道，躺下时，耳朵里面的耳垢会在压力的作用下移动，从而发出声音。建议患者及时清理耳朵里面的耳垢，可以使用棉签或者挖耳勺轻轻取出，但要避免用力过度，以免损伤耳道。

3、中耳炎

中耳炎可能是耳道异物、上呼吸道感染等原因引起的，可能会导致耳道分泌物增多，从而出现耳鸣的症状，还可能会伴随听力下降、耳痛等症状。患者可以遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素药物进行治疗，还可以使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。

除此之外，还可能与神经性耳鸣有关。建议患者及时到医院就诊，积极配合医生排查病因，然后根据病因采取合适的治疗措施。