心血管冠状动脉痉挛是由于各种原因导致的冠状动脉血管持续收缩而引起的一种疾病。
心血管冠状动脉痉挛的发病机制主要是由于冠状动脉粥样硬化的基础上,受到刺激后的痉挛收缩,导致血管不完全性或完全性闭塞,从而引起心绞痛,也称为变异性心绞痛。发作时心电图可见ST段抬高或压低,T波变异,各种心律失常。心血管冠状动脉痉挛可以是自发性的,也可以是创伤性的。自发性冠状动脉痉挛的原因可能是患者在接受某些刺激后,冠状动脉平滑肌突然发生强烈收缩,从而导致血管闭塞。创伤性冠状动脉痉挛的原因是外力作用导致冠状动脉血管破裂,血液流出导致血管闭塞。
心血管冠状动脉痉挛的治疗主要是使用扩张冠状动脉血管的药物,如硝酸酯类药物、尼莫地平等,也可以使用钙离子通道阻滞剂,如尼莫地平、氟桂利嗪等,来扩张痉挛的冠状动脉血管。如果药物治疗无效,则需要进行冠状动脉造影检查,以确定是否需要进行冠状动脉成形术或冠状动脉旁路移植术等手术治疗。