阴茎勃起后疼，有类似静脉曲张的筋

阴茎勃起后疼，有类似静脉曲张的筋可能是阴茎静脉瘘、阴茎硬结症、阴茎海绵体血管舒张功能障碍等原因导致的，一般需要根据病因对症治疗。

1、阴茎静脉瘘

阴茎静脉瘘是指阴茎静脉上形成的异常通道，通常是由于阴茎勃起时，静脉血流量增加，引起静脉扩张所致。患者一般可以遵医嘱通过静脉注射血管扩张剂，如酚妥拉明、硝普钠等，可以帮助增加静脉回流，改善症状。必要时，还可在医生指导下采用静脉瘘切除术进行治疗。

2、阴茎硬结症

阴茎硬结症是一种常见的男性勃起功能障碍疾病，主要表现为勃起时疼痛、勃起弯曲等。患者通常可以在医生指导下使用秋水仙碱、氨苄西林等药物进行治疗。如果药物治疗不明显，可以在医生指导下选择手术进行治疗。

3、阴茎海绵体血管舒张功能障碍

阴茎海绵体血管舒张功能障碍是指阴茎勃起时海绵体血管无法正常扩张，导致阴茎勃起时疼痛或弯曲等。患者一般可以在医生指导下采用海绵体血管活性药物进行治疗，如硝酸异山梨酯、妥拉唑林等。如果药物治疗不明显，可以在医生指导下选择阴茎背深静脉结扎术进行治疗。

除此之外，还可能是阴茎白膜破裂等原因导致的，建议患者及时就医，以免延误病情。