手术治疗宫颈癌时能够保留卵巢功能吗

手术治疗宫颈癌时能否保留卵巢功能，通常与宫颈癌的病理分期、病灶大小、是否存在淋巴结转移等因素有关。

1、病理分期

宫颈癌IA1期是指癌变组织局限于宫颈，有散在的宫颈旁组织或者宫颈、子宫、输卵管旁组织的浸润，但无宫体组织的浸润。宫颈癌IA2期是指癌变组织超越子宫，但未达到阴道下1/3，或者宫颈、子宫旁组织的浸润，但无盆壁与腹主动脉旁淋巴结的转移。宫颈癌IA3期是指有盆腔或者腹主动脉旁淋巴结的转移，但没有远处转移。

2、病灶大小

如果宫颈癌病灶比较小，没有累及阴道下1/3，并且没有发生远处器官转移时，一般可以通过手术治疗，可能保留卵巢功能。如果宫颈癌病灶比较大，累及阴道下1/3，并发生了远处器官转移，此时进行手术治疗可能无法保留卵巢功能。

3、是否存在淋巴结转移

宫颈癌是否存在淋巴结转移，也是需要根据手术中切除的病灶来决定的。如果仅是宫颈局部切除术，一般不需要清扫盆腔淋巴结，如果宫颈癌病灶累及阴道下1/3，并且存在盆腔淋巴结转移时，此时需要切除子宫，同时需要进行盆腔淋巴结清扫，术后需要评估是否需要化疗。如果术后切除的病灶比较大，并且存在淋巴结转移时，此时进行手术治疗是不能够保留卵巢功能的，需要将子宫切除，同时将附件与盆腔淋巴结一并清扫，另外还需要进行化疗。

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