生理性肺水平分流严重吗
2023-07-14 20:46:305614人阅读
林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
生理性肺水平分流一般是指生理性肺内分流，生理性肺内分流不严重。生理性肺内分流是指由于神经、体液、淋巴管、肌肉或胎盘等生理性因素导致的肺内分流，常见于三种情况，包括房间隔缺损、肺动脉狭窄。
1、房间隔缺损
房间隔缺损是因为在胚胎发育过程中，房间隔的发育、吸收和融合出现异常，导致心脏左、右心房之间残留未闭的缺损，即表现为肺内分流。房间隔缺损是成人最常见的先天性心脏病，患者可出现心慌、呼吸困难、乏力、咳嗽等症状。一般情况下，房间隔缺损如果直径小于2mm，且患者年龄在3岁以下，缺损小于5mm，可以不用手术，定期观察即可。如果房间隔缺损大于5mm，患者年龄大于3岁，则需要进行手术治疗，手术治疗包括房间隔缺损修补术、房间隔缺损封堵术等。
2、肺动脉狭窄
肺动脉狭窄是一种先天性心脏发育畸形，主要是由于肺动脉瓣、瓣膜发育异常，引起肺动脉瓣狭窄，导致右心室收缩时，血液无法顺利通过，引起肺内分流。根据肺动脉狭窄的程度，可选择手术治疗或介入治疗。如果患者有明显的呼吸困难，可以遵医嘱使用氢氯噻嗪、呋塞米等进行缓解，如果有晕厥，甚至昏迷等症状，可以选择手术治疗。
患者应保持良好的心态，积极配合治疗，遵医嘱定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。
