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肺结节有分叶毛刺就一定是肺癌吗

2023-07-14 23:51:4739健康网
核心提示:肺结节有分叶毛刺不一定是肺癌。肺结节有分叶毛刺是一种影像学描述,提示肺部结节密度较高,有恶性的可能。但也可能是良性病变或者炎性病变等引起。

肺结节有分叶毛刺不一定是肺癌。肺结节有分叶毛刺是一种影像学描述,提示肺部结节密度较高,有恶性的可能。但也可能是良性病变或者炎性病变等引起。

1、肺癌

肺癌的发生是由多因素共同作用引起的基因异常改变。肺癌在影像学上可以分为两类,即磨玻璃结节、实性结节和混合性结节。其中部分肺腺癌患者,其肺部可以表现为结节状阴影,而部分肺大细胞癌患者,可以表现为肺结节呈分叶状,部分实性结节,也有部分磨玻璃结节。在磨玻璃结节的基础上,进一步出现分叶状毛刺,是肺癌在影像学上的特征性表现。肺癌患者可在医生指导下进行靶向治疗,常用药物包括吉非替尼、埃克替尼等。

2、良性病变

良性病变一般是指肺部良性结节,可能与吸烟、空气污染、职业因素等有关,常见的症状一般有咳嗽、胸闷、胸痛等。如果是炎性结节,经过抗炎治疗后可以消失。如果是结核性肉芽肿,可使用抗结核药物如异烟肼、利福平等治疗。如果是类风湿性结节,可遵医嘱使用抗风湿药物如阿达木单抗、英夫利昔单抗等治疗。

3、炎性病变

大多数肺部炎性病变是由于细菌、病毒、真菌感染引起。炎性病变的影像学表现也可以是磨玻璃结节,边缘光整,密度均匀。此外,肺炎性病变也可能是肺结核、支气管扩张等导致,建议患者在医生指导下进行规范化治疗。

除了以上原因外,肺癌等也可导致相应症状,建议患者及时就医,对症治疗,避免延误治疗。

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张亚雷副主任医师 广州医科大学附属第一医院  胸外科

张亚雷,男,广州医科大学附属第一医院胸部-肿瘤科副主任医师、医学博士。 主要从事胸部肿瘤的研究,擅长晚期肺癌的化疗、靶向治疗、免疫治疗、生存预后等方面的研究;擅长对小细胞肺癌的治疗,对肿瘤患者的临床营养评估与干预,同时注重科普宣传,荣获医院2018年度宣传工作最佳新人奖,2019年度广东省健康科普作品征集大赛10佳,撰写学术论文20余篇,其中在Med Oncol、Plos one、Oncol Lett、J Thorac Dis等杂志上发表SCI论文多篇。

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