结核性胸膜炎积液多久能全部吸收,需根据患者病情严重程度进行综合评估,一般可分为病情不严重、病情严重两种情况。
1、病情不严重
对于病情不严重的结核性胸膜炎积液患者,积液量少于1.5cm且蛋白含量少于3g/L的患者,一般经过抗结核治疗,7-10天左右积液可吸收;对于积液量大于1.5cm且蛋白含量大于3g/L的患者,积液可能难以吸收,需进行胸腔闭式引流,但治疗时间一般不超过1个月。治疗过程中需注意营养支持,预防低蛋白血症的发生,可在医生的指导下使用利福平、乙胺丁醇等药物进行治疗。
2、病情严重
对于病情严重的结核性胸膜炎积液患者,积液量超过1.5cm且蛋白含量大于3g/L的患者,胸腔闭式引流通常不能完全吸收,患者还需进行胸腔穿刺抽液,但治疗时间会延长,病情严重者可能留下胸膜粘连等后遗症。治疗过程中需注意休息,补充营养,如果患者有胸痛等不适症状,可遵医嘱使用止痛药物进行缓解,常用的药物有布洛芬、吲哚美辛等。
建议患者饮食以高蛋白、高热量、高维生素、适量脂肪和钠盐摄入为主,限制每日饮水量,避免食用生冷、辛辣刺激性食物。注意观察病情变化,定期复查胸片或胸部CT。