结核性盆腔脓肿和盆腔积液的区别主要是原因不同、病变性质不同、治疗方法不同等。1、原因不同结核性盆腔脓肿主要是由于结核杆菌感染引起的,而盆腔积液可能是生理性因素或者盆腔炎等原因引起的。2、病变性质不同结核性盆腔脓肿属于一种炎症性疾病,而盆腔积液是指盆腔内存在液体,如果是生理性因素引起的盆腔积液,一般积液的量比较少,不会超过10毫米。3、治疗方法不同如果是结核性盆腔脓肿,可以在医生指导下使用抗结核药物进行治疗,比如利福平胶囊、异烟肼片等,如果脓肿比较严重,还可以通过脓肿切开引流术进行治疗。如果是盆腔积液,如果是生理性因素引起的,一般不需要进行特殊治疗,平时应注意休息,同时还可以通过腹部热敷的方法进行缓解。除此之外,还有预后不同等区别。建议及时去医院就诊,并根据具体的病因进行针对性治疗。