会阴部附近起的一个小疙瘩有点痛可能是毛囊炎、湿疹、尖锐湿疣等原因引起的,需要根据不同病因来针对性进行治疗。1、毛囊炎如果平时不注意会阴部卫生,可能会引起细菌感染,导致会阴部出现毛囊炎,使局部出现起疙瘩、疼痛、瘙痒等症状。此时患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物来治疗,平时要注意保持会阴部的卫生,勤换内裤。2、湿疹如果长期生活在潮湿环境或者经常穿不透气的内裤,可能会引起会阴部湿疹,导致局部出现起水疱、疼痛、瘙痒等症状。此时患者可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物来治疗,平时要穿宽松透气的内裤,避免穿不透气的内裤。3、尖锐湿疣如果感染HPV病毒,可能会引起会阴部尖锐湿疣,导致局部出现起丘疹、疼痛、瘙痒等症状。此时患者可以遵医嘱使用鬼臼毒素软膏、咪喹莫特乳膏等药物来治疗,如果使用药物治疗效果不佳,可以在医生的指导下进行激光治疗、冷冻治疗等物理治疗。除此之外,还可能是外阴炎、生殖器疱疹等原因引起的,建议患者及时就医,避免病情加重。